• 30 ngày đối với " Ốm đau thông thường "

    •  "Ốm đau thông thường" là những bệnh phát sinh sau khi tham mới phát sinh loại trừ bệnh đặc biệt và bệnh có sẵn.

  • 270 ngày đối với thai sản ≈ 9 tháng ( được phép sinh em bé )

    •  Thai sản 270 ngày tính từ ngày tham gia cho tới khi sinh nở.

  • 365 ngày đối với " bệnh có sẵn & bênh đặc biệt "

    • Bệnh/thương tật có sẵn: Là bệnh hoặc thương tật có từ trước ngày bắt đầu được nhận bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm và là bệnh/thương tật mà người được bảo hiểm. Đã phải điều trị trong  3 năm gần đây.

      • Triệu chứng bệnh /thương tật đã xuất hiện hoặc đã xảy ra trước ngày ký hợp đồng mà Người được bảo hiểm đã biết hoặc ý thức được cho dù người được bảo hiểm có thực sự khám hoặc điều trị hay không.

      • Bệnh/ thương tật có sẵn bao gồm nhưng không giới hạn ở các bệnh như: Amidan cần phải cắt, viêm VA cần phải nạo, vẹo vách ngăn cần phẫu thuật, rối loạn tiền đình, bệnh hen, bệnh thoái hóa đốt sống, viêm tai giữa cần phẫu thuật, đặt ống thông khí, trĩ cần phẫu thuật, thoát vị đĩa đệm, thoái hóa khớp, phẫu thuật dây chằng.

  • Bệnh đặc biệt: Là những bệnh ung thư và u các loại, huyết áp, tim mạch, loét dạ dày, viên đa khớp mãn tính, loét ruột, viêm gan các loại, viêm màng trong dạ con, trĩ, sỏi trong các hệ thống tiết niệu và đường mật, đục thủy tinh thể, viêm xoang, Parkinson, bệnh đái tháo đường, bệnh liên quan đến hệ thống tái tạo máu như lọc máu, thay máu, chạy thận nhân tạo.

Loại trừ riêng của quyền lợi bảo hiểm chết, thương tật vĩnh viễn do tai nạn:

  • Thương tật bị gây ra bởi người được bảo hiểm đang tham gia vào:

    • Du lịch bằng máy bay trừ phi với tư cách là một hành khách trong một máy bay chở

    • Khách có giấy phép đầy đủ.

    • Vất kỳ nhân viên phi hành đoàn, thương mại hoặc kỹ thuật viên liên quan tới một máy bay.

  • Gây ra bởi người được bảo hiểm đang tiến hành hoặc đang thực hành:

    • Nhảy dù

    • Lướt xuống dốc

    • Bất kỳ cuộc đua nào (ngoài điền kinh) hoặc thử tốc độ hoặc sức bền chịu đựng

    • Leo núi hay leo vách dá cần thiết đến việc sử dụng các hướng dẫn hay dây thừng

    • Các hoạt động dưới nước cần thiết đến việc sử dụng bình hơi hay khí nén

    • Bất kỳ hoạt động thể thao chuyên nghiệp nào.

  • Tai nạn do hậu quả của động đất, núi lửa, sóng thần, lốc xoáy.

  • Thương tật bị gây ra bởi hành động của người được bảo hiểm như việc lái xe không có bằng lái hợp lệ (trong trường hợp sử dụng xe bắt buộc phải có bằng lái xe theo quy định của pháp luật)

Các loại trừ chung (Áp dụng cho toàn bộ Đơn bảo hiểm và các Quyền lợi bổ sung nếu có)

Đơn bảo hiểm sẽ không chi trả cho bất cứ quyền lợi liên quan đến những sự kiện gây ra bởi:

  • Phóng xạ ion hoá hay nhiễm bẩn từ bất kỳ nguyên liệu hay chất thải hạt nhân nào hoặc từ sự đốt cháy các nhiên liệu hạt nhân.

  • Các chất nhiễm xạ, độc hại, chất nổ hay các chất nguy hiểm khác từ các thành phần hạt nhân, gây nổ.

  • Chiến tranh, xâm lược, hành động thù địch của nước ngoài, hành động chiến tranh (dù chiến tranh có hay không tuyên bố) nội chiến.

  • Nổi loạn, bạo động dân sự có tính chất hoặc mang ý nghĩa của những cuộc nổi dậy quần chúng, binh biến, khởi nghĩa, dấy loạn, cách mạng, lực lượng quân sự tiếm quyền, thiết quân luật hay bao vây nhà nước hay bất kì sự kiện hay nguyên nhân nào quyết định việc tuyên bố hay duy trì tình trạng thiết quân luật hay bao vây nhà nước.

  • Tự tử hoặc tự làm thương tật cố ý (ngoại trừ trường hợp cố gắng để cứu sinh mạng con người).

  • Thương tật ốm đau bệnh tật là do bởi hành động phạm tội của người mua bảo hiểm hoặc người được bảo hiểm, vi phạm hoặc cố tình vi phạm luật hoặc chống lại lệnh bắt giữ hoặc phạt tù.

  • Người được bảo hiểm đánh nhau (trừ phi chứng minh được đó là hành động tự vệ), tham gia thi đấu hay tập luyện các môn thể thao chuyên nghiệp hay bất kỳ các hoạt động đua chuyên nghiệp nào.

  • Người được bảo hiểm tham gia các hoạt động hàng không trừ khi là hành khách trên máy bay có giấy phép chở khách, tham gia các cuộc diễn tập huấn luyện quân sự, tham gia chiến đấu trong các lực lượng vũ trang.

  • Sử dụng hoặc điều trị bằng thuốc không được cấp phép bởi cơ quan có thẩm quyền tại nước mà thuốc đó được kê/dùng. Điều trị chưa được khoa học công nhận hoặc điều trị thử nghiệm.

  • Người được bảo hiểm đang điều trị cho chứng nghiện rượu, ma túy hoặc sử dụng, lạm dụng hay nghiện bất cứ chất nào và các thương tật, ốm đau phát sinh trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng, lạm dụng hay sự nghiện đó.

  • Bênh có sẵn nhưng loại trừ sẽ chỉ có hiệu lực trong năm bảo hiểm đầu tiên. Đối với bất kỳ Người được bảo hiểm tham gia bảo hiểm sau ngày bắt đầu bảo hiểm, loại trừ này sẽ có hiệu lực trong vòng 1 năm. Tuy nhiên, loại trừ này sẽ không áp dụng trong các trường hợp sau:

    • Bệnh có sẵn đã được khai báo và được UIC chấp nhận bằng văn bản.

    • Đơn bảo hiểm công ty từ 50 người trở lên.

  • Điều trị liên quan đến khiếm khuyết hoặc bệnh bẩm sinh. Khiếm khuyết khi sinh được coi như bao gồm cả những bệnh di truyền.

  • Bệnh đặc biệt nhưng loại trừ này chỉ có hiệu lực trong năm bảo hiểm đầu tiên trừ khi có thỏa thuận khác. Đối với bất kỳ Người được bảo hiểm tham gia bảo hiểm sau ngày bắt đầu bảo hiểm, loại trừ này sẽ có hiệu lực trong vòng 1 năm. Tuy nhiên loại trừ này không áp dụng cho đơn bảo hiểm công ty từ 50 người trở lên.

  • Dịch vụ khám và điều trị tại nhà (trừ chi phí Y tá tại nhà quy định trong chương trình bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm).Các chi phí cho dịch vụ tại các cơ sở chữa bệnh bằng nước, liệu pháp tự nhiên hoặc tương tự hoặc chi phí y tá tại nhà kèm theo các dịch vụ trên.

  • Kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc các xét nghiệm khác không liên quan đến điều trị hoặc chuẩn đoán thương tật, ốm đau bệnh tật, điều trị mang tính chất ngăn ngừa.

  • Các điều trị liên quan đến chứng khó thở trong khi ngủ (bao gồm ngủ ngáy), suy nhược cơ thể, stress.

  • Điều trị suy tĩnh mạch tinh hoàn, bệnh liệt dương hoặc các hậu quả tương tự.

  • Phẫu thuật bao quy đầu trừ khi cần thiết về mặt y tế.

  • Điều trị suy thận mãn tính, bao gồm các phương pháp thẩm tách (lọc máu nhân tạo). Tuy nhiên, UIC sẽ trả các chi phí thẩm tách phát sinh ngay trước và sau phẫu thuật liên quan tới việc tổn thương thận cấp tính thứ phát khi Người được bảo hiểm phải điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt.

  • Khám thai và các điều trị phát sinh từ việc mang thai, sảy thai (trừ khi sảy thai do bởi Người được bảo hiểm bị ngã với các vết thương bên ngoài hoặc bị tai nạn giao thông) hoặc sinh con (bao gồm các xét nghiệm chuẩn đoán cho việc sinh con), các xét nghiệm và điều trị bệnh hiếm muộn, các chi

  • Phí cho phá thai, triệt sản hoặc biện pháp tránh thai bao gồm cả các biến chứng đi kèm trừ khi có thỏa thuận khác.

  • Các hình thức điều trị thẩm mỹ, giải phẫu thẩm mỹ hoặc phẫu thuật tạo hình và các hậu quả liên quan trừ khi việc giải phẫu này nhằm tái tạo lại cơ quan bị thương tật do tai nạn trong thời hạn bảo hiểm ghi trong Hợp đồng bảo hiểm. Điều trị bệnh béo phì, giảm cân, tăng cân.

  • Các chi phí cung cấp, bảo dưỡng hay lắp ráp sửa chữa các thiết bị hoặc bộ phận giả, dụng cụ chỉnh hình, răng giả, thủy tinh thể, các thiết bị trợ thính hoặc thị lực, nạng hay xe đẩy hoặc các dụng cụ khác trừ khi có quy định khác.

  • Khám, kiểm tra mắt, thính giác thông thường, các tật khúc xạ tự nhiên của mắt và bất kỳ phẫu thuật hiệu chỉnh nào đối với các khuyết tật thoái hóa thính giác và thị giác trừ khi có thỏa thuận khác.

  • Phẫu thuật chỉnh hình, điều trị phục hồi chức năng, chi phí để cung cấp, bảo dưỡng, sửa chữa hay thay thế thiết bị y tế hỗ trợ điều trị hay bộ phận giả như định nghĩa. Tuy nhiên phần sử dụng đĩa đệm, nẹp vis cố định vào cơ thể được áp dụng giới hạn 10% số tiền bảo hiểm của chi phí nằm viện/phẫu thuật đối với các trường hợp tai nạn.

  • Khám và xin giấy khám sức khỏe trước khi đi du lịch hoặc đi làm.

  • Các dịch vụ không mang tính chất y tế do bệnh viện cung cấp như: Tivi, điện thoại, báo, đài, bữa ăn cho khách hoặc các cơ sở vật chất tương tự và các xa xỉ phẩm cá nhân.

  • Chi phí mua các bộ phận cơ thể để cấy ghép hoặc tất cả các chi phí phát sinh do hiến tạng.

  • Điều trị để giảm nhẹ các bệnh mãn tính hoặc bệnh giai đoạn cuối trừ khi có quy định khác.

  • Điều trị hoặc phẫu thuật các bất thường, dị tật bẩm sinh bao gồm cả bệnh/tình trạng di truyền.

  • Điều trị cải thiện chậm phát triển và/hoặc không đủ khả năng tiếp thu kiến thức ở trẻ em.

  • Liệu pháp y học khác bao gồm cả nắn xương, phép chữa vi lượng đồng cân và tương tự trừ khi có quy định khác.

  • Bất cứ xét nghiệm nghiên cứu hoặc điều trị trực tiếp hoặc gián tiếp là do bởi hoặc liên quan đến:

    • Nhiễm, bao gồm cả dương tính với HIV hoặc AIDS hoặc các hội chứng tình trạng tương tự hoặc liên quan hoăc

    • Bất cứ tình trạng hoặc ốm đau bệnh tật trực tiếp hoặc gián tiếp phát sinh từ tình trạng nhiễm bệnh hoặc hội chứng nói trên.

    • Các bệnh lây qua đường tình dục.

  • Điều trị liên quan đến chuyển đổi giới tính.

  • Điều trị tâm thần hoặc điều trị rối loạn tâm thần trừ việc điều trị rối loạn tâm thần cấp tính.

  • Người được bảo hiểm vắng mặt ở Việt Nam 180 ngày liên tục trong suốt thời hạn bảo hiểm trừ khi có UIC đồng ý bảo hiểm cho sự vắng mặt đó và phí bổ sung sẽ được áp dụng.

  • Điều trị răng và phẫu thuật khoang miệng (không bao gồm điều trị răng cấp cứu do tại nạn) trừ khi có thỏa thuận khác.

  • Các chi phí điều trị ngoại trú (không bao gồm chi phí điều trị ngoại trú cấp cứu do tai nạn) trừ khi có thỏa thuận khác.

  • Các chi phí điều trị triệu chứng liên quan đến sự tăng trưởng và phát triển của trẻ em ít hơn 16 tuổi nhưng loại trừ này không áp dụng cho trường hợp phải nhập viện để điều trị.

  • Điều trị các bất thường về sinh hóa, chuyển hóa cơ thể như tăng lipid máu, men gan cao, nồng độ calci thấp hay các tình trạng tương tự. Chi phí xét nghiệm được thực hiện theo ý muốn của Người được bảo hiểm.

  • Bệnh nghề nghiệp.

  • Những chi phí phát sinh và/hoặc tử vong do những thảm họa thiên nhiên, thiên tai hay đại dịch gây ra.

  • Điều trị ở những nước không thuộc phạm vi lãnh thổ của chương trình.